Pneumologie

Pneumologia este acea ramură a medicinei care studiază și tratează afecțiunile sistemului respirator( plămâni, bronhii, pleura ) și ale mediastinului. Un pneumolog diagnostichează și tratează afecțiuni respiratorii de tip inflamator, infecțios, imun,  neoplazic.

Bolile pulmonare au mai multe mecanisme de producere și pot fi grupate astfel:

  • afectări ale căilor aeriene (astm bronșic, boală pulmonară cronică obstructivă/BPOC, bronșită cronică, bronșită acută, emfizem pulmonar, fibroză chistică);
  • afectări ale sacilor alveolari (pneumonie, tuberculoză, emfizem, edem pulmonar, cancer pulmonar, sindrom de boală respiratorie acută/ARDS, pneumoconioză);
  • afectarea interstițiului pulmonar (boală pulmonară interstițială – sarcoidoză, fibroză pulmonară idiopatică; pneumonie/edem pulmonar);
  • afectarea vaselor de sânge pulmonare (embolism pulmonar, hipertensiune pulmonară);
  • afectarea pleurei (efuziuni pleurale, pneumotorax, mezoteliom);
  • afectarea peretelui toracic (sindrom de hipo-ventilație din obezitate/sindrom de apnee în somn, tulburări neuromusculare).

Daca aveți simptome neobișnuite trebuie sa mergeți la medic. Simptomele care pot indica o afecțiune pulmonara sunt:

– Dificultăți de respirație;

– Tuse persistentă;

– Tuse cu sânge sau mucus;

– Pierderi în greutate inexplicabile;

– Oboseală cu dificultăți de respirație;

– Tulburări de somn cu apnee de somn

La STILMED utilizăm o paletă largă de investigații paraclinice pentru a stabili concret diagnosticul bolii de care suferi:

  • analize de laborator;
  • probe funcționale respiratorii-SPIROMETRIE
  • pulsoximetrie;

CE ESTE SPIROMETRIA SI CE PARAMETRII FUNCTIONALI URMARESTE?

– Spirometria este o metodă de studiere a respirației externe, este un test care indică cât de ,,sănătoși’’ sunt plămânii

– Este un test simplu ce măsoară cantitatea de aer pe care o persoana o pate inspira sau expira într-o unitate măsurată de timp

– Dispozitivul numit SPIROMETRU măsoară respirația în volum și viteză și cu ajutorul lui sunt monitorizați următorii  INDICI:

– VIR = volum inspirator de rezerva (este volumul maxim de aer ce poate fi introdus în plămân după o inspirație forțată urmată după un inspir de repaus)=1800-2600 ml (scade în sindromul restrictiv)

– VT= volum Tidal sau volum Curent (este volumul de aer ce este inspirat și expirat în timpul unei respirații calme)=500-800 ml

– CV = Capacitate vitala (este volumul maxim de aer ce poate fi expirat printr-o manevră forțată după un inspir forțat) = 3500-5000 ml (scade în sindromul restrictiv)

-VER=Volum  expirator de rezerva(este volumul de aer expirat in prima secunda după un expir forțat) = 800-1500ml (scade in sindromul obstructiv)

– VR = volum rezidual (este volumul de aer care rămâne în plămâni după un expir forțat) = 1200-1800 ml (creste in sindromul obstructiv)

– CPT = capacitate pulmonară totala (este volumul de aer conținut în plămâni la sfârșitul unui inspir forțat) = 5500-7000 ml (scade in sindromul restrictiv).

CAND ESTE INDICATĂ SPIROMETRIA?

Spirometria se recomandă dacă:

   – tușiți des

   – sunteți fumător

   – lucrați sau ați lucrat în mediu cu noxe

   – respirați greu la efort moderat

   – aveți o patologie pulmonară cunoscută

    – sunteți monitorizat și tratat cu o afecțiune pulmonară

CAND ESTE CONTRAINDICATĂ SPIROMETRIA?

Testele respiratori nu de fac la pacienții care:

– au valori tensionale ridicate

– au o stare generală alterată

– au dureri precordiale

– au intervenții chirurgicale recente la nivel toracal, abdominal, ocular

– au avut pneumotorax în antecedente

CUM TREBUIE SĂ VĂ PREGĂTIȚI ÎNAINTE DE SPIROMETRIE?

– în ziua investigației să evitați mâncarea copioasă și băuturile acidulate

– să mergeți la toaletă înainte

– să fiți lejer îmbrăcați , să nu va strângă nimic la gât sau în zona abdomenului

– să nu fumați

– să ascultați cu atenție cerințele personalului medical

Spirometria se poate efectua direct sau după administrarea unui medicament  bronhodilatator prin inhalare. Pacientul va aștepta 15 minute apoi va efectua testul. Medicul va diferenția în acest fel astmul bronșic de alte boli pulmonare obstructive cornice (BPOC).

În cazul BPOC se impune repetarea periodică a spirometriei în vederea monitorizării acestei afecțiuni.

CARE SUNT REZULTATELE SPIROMETRIEI?

Rezultatul spirometriei diferențiază unul din cele 3 tipuri de obstrucție:

1) Disfuncție ventilatorie obstructivă: astm bronșic, BPOC

2) Disfuncție ventilatorie restrictivă: -parenchimatoasă : sarcoidoza, pneumoconioze, pneumopatii interstițiale medicamentoase, de iradiere

                                                                 – extraparenchimatoasă: miastenia gravis, distrofii musculare, paralizia diafragmului, boli ale peretelui toracic (cifoscolioza, spondilită anchilozantă) 

3) Disfuncție ventilatorie mixtă: restrictivă pulmonară cu un grad de obstructivă

CARE SUNT BOLILE MALIGNE ALE PLĂMÂNILOR ȘI CE TREBUIE SĂ ȘTII DESPRE ELE?

Tumorile pot fi benigne și maligne. Cele benigne nu se extind și nu periclitează viața. Cele maligne pot invada și distruge țesuturile și organele din jur.

Cele mai frecvente tipuri de cancer sunt:

-cancer pulmonar fără celule mici (aproximativ 75% din cazuri):

1) Adenocarcinomul (mai frecvent la femei fumătoare) 

2) Carcinomul scuamos (mai frecvent la bărbați și la vârstnici de ambele sexe fumatori)

                                                                   

-cancer cu celule mici (la fumători și este un cancer agresiv ce se depistează de cele mai multe ori in stadi avansate când deja a invadat ganglionii limfatici)

CE SIMPTOME APAR ÎN CANCERUL PULMONAR?

– tuse cu flegmă sau mucus sau tuse seacă cronicizată

– spută cu sânge (hemoptizie)

– dispnee de efort

– durere toracică, durere osoasă

– oboseala (astenie marcată)

– pneumonii repetate

– răgușeală

– transpirații abundente

– scădere în greutate

– lipsa poftei de mâncare

FACTORI DE RISC PENTRU APARIȚIA CANCERULUI PULMONAR

– fumatul de orice fel de țigări este cel mai important factor de risc

– fumatul pasiv (fumul de țigară duce la degradarea celulelor care căptușesc plămânii și determină creșterea anormala a acestora)

– factori de risc de mediu ( persona care lucrează cu azbest la locul de muncă)

– persoane expuse la gaze toxice (radon)

– consumul de alcool

– suplimente alimentare cu beta caroten

– radioterapie în antecedente

-antecedente familiale de cancer pulmonar

IMPORTANT!!!

In stabilirea diagnosticului este foarte important momentul când bolnavul ajunge la medicul specialist pneumolog. Există cancere silențioase care nu se manifestă clinic decât în stadii avansate, când e prea târziu pentru un tratament de succes.

STIAȚI CĂ……?

– La fiecare 30 de secunde undeva în lume o persoana moare din cauza cancerului pulmonar?

– În lume, cele mai multe decese prin cancer se datorează cancerului pulmonar (mai mult decât cele cauzate de cancerul de sân și de prostate împreuna?

– Doar 1 din 10 persoane cu cancer pulmonar este în viață la 5 ani de la diagnostic?

– 40% din persoanele care fumează din adolescentă nu ajung la pensie?

PROGRAMEAZĂ O CONSULTAȚIE LA MEDICUL SPECIALIST PNEUMOLOG!

Dr. HULPUS ANDREEA

Specializare și competențe

Medic specialist Pneumologie

Program

Marți: 16:00 – 18:00

TARIFE

Consultația: 80,00 RON
Control: 50,00 RON